Коротко. Для PRP важны не обороты, а ускорение, которое получает кровь, оно измеряется в g. Одни и те же 3000 оборотов в минуту на роторе радиусом 8 см дают около 805 g, а на роторе радиусом 15 см около 1509 g, почти вдвое больше. Поэтому режим, записанный в оборотах, без радиуса ротора ничего не значит. Ниже формула, калькулятор и таблицы для перевода, а также режимы, которые описаны в исследованиях.
Обороты и g: в чём разница
Центрифуга показывает скорость вращения в оборотах в минуту. Но разделяет кровь не скорость сама по себе, а центробежное ускорение, и оно зависит ещё и от того, как далеко пробирка находится от оси. Ускорение записывают как относительную центробежную силу, RCF, в единицах g. Формула приведена в обзоре о методах приготовления PRP (J Cutan Aesthet Surg, 2014):
g = 1,118 × 10⁻⁵ × R × N², где R это радиус ротора в сантиметрах от оси до пробирки, а N это обороты в минуту.
Радиус указан в паспорте центрифуги или ротора, обычно как максимальный, до дна пробирки. Если паспорта нет, его можно измерить линейкой от центра ротора до дна вставленной пробирки.
Калькулятор: обороты в g и обратно
- 1006 gпри этих оборотах и радиусе
- 1890 об/миннужно для заданного ускорения
Сколько оборотов нужно для нужного g
Таблица посчитана по той же формуле для четырёх типичных радиусов роторов настольных центрифуг. Обороты округлены до десятков.
| Ускорение | Радиус 8 см | 10 см | 12 см | 15 см |
|---|---|---|---|---|
| 100 g | 1060 | 950 | 860 | 770 |
| 200 g | 1500 | 1340 | 1220 | 1090 |
| 400 g | 2110 | 1890 | 1730 | 1540 |
| 800 g | 2990 | 2680 | 2440 | 2180 |
| 1000 g | 3340 | 2990 | 2730 | 2440 |
| 1500 g | 4100 | 3660 | 3340 | 2990 |
И обратная задача: какое ускорение дают привычные обороты на разных роторах.
| Обороты в минуту | Радиус 8 см | 10 см | 12 см | 15 см |
|---|---|---|---|---|
| 1500 | 201 g | 252 g | 302 g | 377 g |
| 2000 | 358 g | 447 g | 537 g | 671 g |
| 3000 | 805 g | 1006 g | 1207 g | 1509 g |
| 4000 | 1431 g | 1789 g | 2147 g | 2683 g |
Какие режимы описаны в исследованиях
Единого режима для PRP нет, в работах разброс большой. Показательна работа о центрифугировании при получении PRP (ISRN Hematology, 2014), где кровь крутили в пробирках без геля в два этапа. На первом этапе авторы перебрали ускорение от 50 до 820 g по 10 минут: больше всего тромбоцитов оставалось в плазме при 70-100 g, а дальше выход снижался. Режим 100 g на 10 минут собрал 70-80 % тромбоцитов, результат повторили на 20 донорах. На втором этапе 400 g за 10 минут дали пятикратную концентрацию, а при 800 и 1200 g росли маркеры активации тромбоцитов, то есть часть их повреждалась ещё до введения.
Авторы отдельно отмечают, что многие работы указывают режим в оборотах, а не в g, и сравнить или повторить их без радиуса ротора невозможно. Обзор 2014 года приходит к тому же: расчёт g всегда зависит от ротора конкретной центрифуги.
Эти цифры относятся к двухэтапной технике без геля и не являются режимом для пробирок с гелем.
Пробирки с разделительным гелем
Пробирку с гелем обычно центрифугируют один раз, и режим для неё задаёт производитель: гель должен подняться и встать плотным слоем между плазмой и клетками. Если ускорения или времени не хватило, гель не встаёт сплошной границей, и в плазму попадают эритроциты. Как это выглядит и что проверить, разобрано в статье о красной и мутной плазме.
Правило простое: режим из инструкции записан в g или в оборотах для определённого ротора, и его нужно перевести на свою центрифугу калькулятором выше. Настройки с чужой центрифуги, взятые с семинара или из переписки, дают другое ускорение. Режим для пробирок ReLife указан в инструкции, параметры протоколов по направлениям мы высылаем врачу по запросу со страницы протоколов. Зачем в пробирке гель, объяснено в статье о пробирках с гелем и без.
Частые вопросы
Можно ли взять режим у коллеги, если у него другая центрифуга?
Только после пересчёта. Запишите режим коллеги в g по радиусу его ротора, а потом переведите эти g в обороты для своего ротора. Одинаковые обороты на разных центрифугах дают разное ускорение.
Где найти радиус ротора?
В паспорте центрифуги или ротора, часто он указан как максимальный радиус. Если паспорта нет, измерьте расстояние от центра ротора до дна вставленной пробирки.
Что важнее, время или ускорение?
Важно и то, и другое, и задаются они вместе. В исследованиях режим всегда описывают парой, например 100 g на 10 минут, и менять одно без другого нельзя.
Источники
- Dhurat R, Sukesh M. Principles and methods of preparation of platelet-rich plasma: a review and author's perspective. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2014. doi.org/10.4103/0974-2077.150734
- Perez AGM и соавт. Relevant aspects of centrifugation step in the preparation of platelet-rich plasma. ISRN Hematology, 2014. doi.org/10.1155/2014/176060